Virus del Mayaro llega Haití

Fue notificado un caso de infección por virus Mayaro en un niño de ocho años en una zona rural de Haití. La presentación del cuadro fue similar al dengue, zika o chikungunya.

Las autoridades sanitarias de República Dominicana han solicitado a la población establecer  medidas preventivas ante la posible llegada al país del virus del Mayaro, que ha sido detectado en un paciente en Haití.

La Fiebre de Mayaro está producida por el virus Mayaro (MAYV) que es un virus emergente transmitido por mosquitos que produce brotes de fiebre y artralgias. El virus pertenece a la familia Togaviridiae y al género Alphavirus. MAYV se transmite por mosquitos del genero Aedes y tiene una repercusión importante en la salud pública de las Américas, incluyendo Brasil.
Por su similitud clínica en los primeros días con el Dengue y a partir de la primera semana de la enfermedad con el virus Chikungunya, a veces es imposible distinguirlo, solo con apoyo de laboratorios específicos.
A raíz de 30 casos de Fiebre Mayaro en Goias (Brasil), revisamos la patogenia, presentación clínica y tratamiento, así como la epidemiología y la profilaxis de la infección que tanto interesa a los viajeros a las Américas.
El virus Mayaro (MAYV) es un Alphavirus que se aisló inicialmente en Trinidad en 1954 en el suero de un paciente febril y desde entonces se ha visto en América Central, el norte de América del Sur y la zona amazónica. Se han identificado dos genotipos (D y L) , uno de ellos (L) solo se da en la región amazónica del estado de Para (Brasil). El genotipo D se ha aislado en la región amazónica de Perú, Bolivia, Venezuela, Colombia, Argentina y Trinidad.
Epidemiología:
El virus Mayaro pertenece al género alphavirus, estos se dividen en alphavirus del "viejo mundo” y alphavirus del “nuevo mundo” según su secuencia antigénica y de nucleotidos.
Los alphavirus del viejo mundo tienen unas características clínicas similares incluyendo fiebre, artralgias, rash y cefalea, como el virus Chikungunya (Asia, África e Italia), virus Ross River (Australia, Pacífico Sur), virus Barmanh Forest (Australia, Pacífico Sur), Virus Semliki (África), Virus Sindbis (Europa, África, Asia, y Australia) y virus O´nvong-nvong (África).
Se caracterizan por su delimitación geográfica, pero se puede cambiar como ha pasado recientemente con el Chikungunya que ha pasado a Italia y a las Américas. Se mantiene como una zoonosis en los primates, pájaros y ratones, que son infectados por Haemagogus mosquitos, específicamente Haemagogus janthinomys que viven en la parte alta de los árboles, estos transmiten a las comunidades indígenas, donde se ha detectado una prevalencia que puede alcanzar el 41%, al emigrar a ciudades producen brotes de la enfermedad, el ciclo es parecido al ciclo selvático del virus de la Fiebre Amarilla
El virus se puede expandir a otras regiones de Brasil o de otras partes de América por medio de viajeros o aves migratorias. Se transmite también por el mosquito Aedes aegypti.